性感染症科

淋菌、クラミジアは始めは尿道から排膿などの症状がでて、進行すると男性は精巣上体炎、女性は子宮頸管炎に進行し、時に腹膜炎など命を脅かす状態になりうることがあります。→院長の論文報告（学術サイトにリンク）

検査の時期に関して

淋菌・クラミジアは感染が疑われる日の直後からでも検査可能です。
梅毒は感染が疑われる日より少なくとも4週以降、より正しい結果のためには8週間以降の検査が適当です。
B型肝炎の検査は、感染が疑われる日より約8週後、C型肝炎の検査は、約12週後に検査をするのが適当です。
HIVに関しては、感染が疑われる日より少なくとも約8週間以上経過した時点、できれば12週以降での検査が適当です。

自費検査・ブライダルチェック料金

性感染症（STD）は無症状のこともあり、パートナーにうつしてしまい、不妊症の原因になるので、新しいパートナーができた方、結婚のご予定の方、挙示希望のある方は性感染症のチェックをおすすめします。

淋菌性尿道炎・クラミジア性尿道炎

症状

性行為があって2～7日の潜伏期間の後に尿道口から濃い膿が多量に出て、強い排尿痛を認める場合は淋菌による尿道炎が疑われます。
ただ近年、淋菌感染症でも症状が軽い場合が多々あります。
一方、性行為があって1～3週の潜伏期間の後に尿道口からやや水っぽい薄い膿が少量出て、排尿痛が軽い場合はクラミジアが疑われます。

検査

淋菌の確認は培養法、または遺伝子増幅法という淋菌に特異的な遺伝子を増幅して検出する方法で行います。
クラミジアは培養するのが難しいため、遺伝子増幅法で確認します。
淋菌性尿道炎の20～30％にクラミジアが混合感染している場合がありますので、淋菌性尿道炎ではクラミジアの検査も同時に行うことがすすめられます。

治療と予防

尿道炎の治療には抗菌薬を使用しますが、淋菌とクラミジアに対して使用される抗菌薬の種類が大きく異なります。
淋菌は経口の抗菌薬が効きにくくなっているので、注射薬を1回のみ投与する単回投与療法がすすめられています。
クラミジアは経口の抗菌薬が良く効きます。
淋菌やクラミジア以外の微生物によっておこっている場合（非淋菌性非クラミジア性尿道炎）もあり、最初に処方された抗菌薬で治りにくい場合には別の抗菌薬を内服する必要があります。そのため、治療後にも検査を受け、治癒していることを確認することも重要です。

性感染症としての尿道炎の場合、ピンポン感染（ピンポン玉のやりとりのように、病原菌をうつしたり、うつされたりを繰り返すこと）を防ぐために、セックスパートナーも一緒に検査と治療を受ける必要があります。

※当院では女性の性感染症検査も行うことができます。
　ご自身で患部のおりものを拭っていただく方法と、医師により子宮膣部の検体を採取するかご選びいただけます。

陰部ヘルペス

陰部ヘルペス（性器ヘルペス）は、単純ヘルペスウイルスが原因で性器周辺に水ぶくれや潰瘍ができる性感染症です。一度感染するとウイルスが体内に潜伏し、疲労やストレスなどで再発を繰り返すことが特徴です。激しい痛みを伴うことが多いですが、無症状の場合もあります。抗ウイルス薬で症状を軽減し、治癒を早めることができますが、ウイルスを完全に排除することはできないため、症状が軽い段階で医療機関を受診し、早めに薬を服用することが大切です。

原因

• 単純ヘルペスウイルス1型または2型によって引き起こされます。
• 性行為や、ウイルスが排出されている患部に触れることで感染します。

症状

• 性器やその周辺に、痛みやかゆみを伴う水ぶくれや潰瘍ができます。
• 女性の場合は、性器だけでなく膣内や子宮頸管、膀胱まで感染が広がることもあります。
• 発熱やリンパ節の腫れを伴うこともあります。
• 症状は自然に治癒しますが、数週間ほど続く場合があります。

コンジローマ

コンジローマ（尖圭コンジローマ）は、ヒトパピローマウイルス（HPV）が原因の性感染症で、性器や肛門周辺にカリフラワー状のイボができるのが特徴です。感染は主に性行為で起こり、潜伏期間は長く特定が難しいことがあります。治療法は外科療法や薬物療法がありますが、ウイルスを完全に排除することは難しく、再発の可能性があります。予防にはコンドームの使用やHPVワクチンの接種が有効です。

主な特徴

• 原因:ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染。
• 症状:性器や肛門周辺に、ニワトリのとさかやカリフラワー状の尖ったイボができる。かゆみや痛みはないことが多いです。
• 感染経路:主に性行為や、性行為に似た行為によるもの。分娩時に母親から赤ちゃんへの感染（母子感染）も起こり得ます。